介護記録のテンプレートを使用するメリットとは？

介護記録はテンプレートを活用することで、業務報告書の作成が効率的になり、データの質も向上します。また介護記録アプリを活用すれば必要な実施データが明確になり、入力も簡単になります。介護記録において、必要な項目がフォーマット化されていることは非常に大切です。

この記事でわかること

• 介護記録を電子化してテンプレートを活用する2つのメリット（作業時間の短縮・データの質の担保）

• テンプレート化により業務効率化が図れる3つの入力項目（お客様情報・実施データ・連絡事項）

• 業務効率をアップさせるテンプレート活用のポイント（既存テンプレートの選択とカスタマイズ）

この記事の目次

手書きからパソコンへチェンジ！テンプレート活用の重要ポイントについて

介護記録は、介護業務の中でも時間のかかる作業だといえます。介護記録の入力を手書きからパソコンへチェンジするタイミングでテンプレートを導入すると、数多くのメリットが得られます。こちらでは、テンプレート導入のメリットと重要なポイントについてご紹介いたします。介護記録に入力した情報をお客様や家族、他のスタッフとスムーズに共有するためにも、テンプレートの活用方法を理解しておきましょう。

介護記録でテンプレートを活用するメリット

介護記録を電子化かつテンプレート化する主なメリットは、以下の2つです。

作業時間を短縮できる

テンプレートはデータのフォーマットが決まっていますので、入力する内容や順番がわかりやすいです。また、テンプレートには必要な項目や文言があらかじめ用意されていますので、自分で考える手間が省けます。テンプレート化によりデータ作成時間の大幅な短縮が可能です。

データの質を担保できる

テンプレートはデータの内容が統一されているうえ、必要な情報や注意点なども記載されていますので、データの漏れや誤りを防げます。テンプレートを用いるとデータの質が書き手に依存しなくなるため、誰が見てもわかりやすいデータの作成が可能です。

介護記録でテンプレート化が役に立つ項目

介護記録をテンプレート化することで効率化が図れる入力項目は、以下のとおりです。

お客様情報

お客様情報は、お客様の基本的な情報や特徴、要望などをまとめた項目です。お客様情報をテンプレート化すると必要な項目を漏れなくデータ化できるため、他のスタッフとの共有がしやすく、介護サービスの計画も立てやすくなります。

実施データ

実施データは、介護サービスの内容や状況をデータ化したもので、お客様の状態や変化などを把握するために必要な情報です。実施データをテンプレート化するとデータのフォーマットを統一できますので、入力する内容や順番を明確化できます。

連絡事項

連絡事項は、お客様や家族、他のスタッフとの連絡や相談内容などをデータ化したもので、お客様の安全や満足度、サービスの改善に必要な情報です。連絡事項をテンプレート化すると連絡の内容や方法などを明確にデータとして残しておけるため、情報の伝達がスムーズに進みます。

介護記録をテンプレート化する際のポイント

介護記録をテンプレート化して作業効率をアップさせるためのポイントを、2つご紹介いたします。

テンプレートを選ぶ

テンプレートを自分で作成すると、時間や手間がかかります。既存のテンプレートは、多くの事例や専門家の意見にもとづいて作られている場合もあり、法令やガイドラインにも対応していたりと安心して利用できます。また、テンプレートのカスタマイズ機能がある場合にはオリジナルのテンプレートを作成できるため手軽に取り入れられます。

テンプレートをカスタマイズする

自分たちに必要な情報に合わせてテンプレートをカスタマイズすれば、よりわかりやすい介護記録の作成が可能です。カスタマイズするときは、事業所やお客様の特徴に応じて、必要な項目・文言の追加や削除を行いましょう。

介護記録を手書きからパソコンへ移行させたらテンプレートを活用しましょう

介護記録を手書きから電子へ移行すると同時にテンプレートを使用することで、さらなる入力作業の効率化が図れます。入力の手間が減ることはもちろん、書き方が統一されることで、誰が見てもわかりやすい介護記録の作成が可能です。テンプレートを利用する際、まずはアプリ既存のテンプレートを試してみましょう。その後、既存テンプレートを自社に必要な情報に合わせてカスタマイズしていくことをおすすめします。